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中国人寿保险涉假问题严重,投诉无一反馈

集体投诉专题编号:Z250 发布于2017-03-28 15:50:37
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2013年3月至今,陆续有网友在聚投诉平台投诉中国人寿保险公司,集中反映了其在销售、理赔过程中的涉假问题。 案例一:2016年12月15日,山东济宁的王先生发帖投诉中国人寿业务员误导老人购买保险。并在帖子指出业务员多处造假:1,老人系无固定收入的普通农民,业务员私自改为年收入80000元;2,老人为自己投保,业务员私自将被保险人改为老人的儿子;3,业务员找人代签被保险人签名。 案例二:2016年2月26日,山东德州的货车车主于先生投诉中国人寿保险理赔造假,在自己尚未同意赔偿金额、未提交索赔材料的情况下,制造假的索赔材料,强制赔付结案,造成损失。 此外,还有虚假承诺保险收益,涉嫌违规将保险当理财产品卖,理赔难等问题。 相关投诉,聚投诉已陆续转达至中国人寿官方新浪微博@中国人寿,中国人寿方面未有回应。2017年3月24日,聚投诉再次将您的投诉转达给中国人寿保险广东分公司公关部,随后其回复:“收到,感谢您的关注,我们会尽快处理并第一时间向您汇报!”截至2017年3月28日,17件投诉无一反馈解决。 如投诉未得到合理解决,请参考本专题“公告栏”维权方法升级投诉。
维权建议

如投诉未得到合理解决,可采取以下方式升级投诉:

一、公开投诉与微博传播

在21CN聚投诉发布投诉;
点击投诉帖下的“发送长微博”,将投诉帖发布到新浪微博,同时@给@人寿保险@中国人寿小秘书@保监微新闻@保监微课堂,以及相关媒体和大V。

二、向政府部门举报(不要作为投诉)

1.向中国保监会举报人寿保险
(1)向中国保险监督管理委员会举报。
网上信访投诉:http://www.circ.gov.cn/tabid/5190/Default.aspx
电话投诉:12378
(2)向保险公司网点所在地保监局举报。
各地保监局信访方式,请点击该页面下方超链接获取:http://www.circ.gov.cn/web/site0/

2.上述举报,可要求保监会给予正式答复,如迟迟不予答复,可以通过信息公开申请,正式要求其给予答复。未按《政府信息公开条例》限期内回复的,可以直接起诉。对处理不满意,可直接到国家信访局网站 http://wsxf.gjxfj.gov.cn/zfp/webroot/index.html提交投诉。

3.为提高沟通互动效果,请在新浪微博关注@21CN聚投诉,积极转发相关微博给相关媒体和大V。 


*相关法律法规:
1、2013年1月《保险销售从业人员监管办法》
http://www.circ.gov.cn/web/site0/tab5224/info233622.htm

2、中华人民共和国保险法
第一百一十六条 保险公司及其工作人员在保险业务活动中不得有下列行为:
(一)欺骗投保人、被保险人或者受益人;
(二)对投保人隐瞒与保险合同有关的重要情况;
(三)阻碍投保人履行本法规定的如实告知义务,或者诱导其不履行本法规定的如实告知义务;
(四)给予或者承诺给予投保人、被保险人、受益人保险合同约定以外的保险费回扣或者其他利益;
(五)拒不依法履行保险合同约定的赔偿或者给付保险金义务;
(六)故意编造未曾发生的保险事故、虚构保险合同或者故意夸大已经发生的保险事故的损失程度进行虚假理赔,骗取保险金或者牟取其他不正当利益;
(七)挪用、截留、侵占保险费;
(八)委托未取得合法资格的机构或者个人从事保险销售活动;
(九)利用开展保险业务为其他机构或者个人牟取不正当利益;
(十)利用保险代理人、保险经纪人或者保险评估机构,从事以虚构保险中介业务或者编造退保等方式套取费用等违法活动;
(十一)以捏造、散布虚假事实等方式损害竞争对手的商业信誉,或者以其他不正当竞争行为扰乱保险市场秩序;
(十二) 泄露在业务活动中知悉的投保人、被保险人的商业秘密;

(十三)违反法律、行政法规和国务院保险监督管理机构规定的其他行为。

第一百三十一条 保险代理人、保险经纪人及其从业人员在办理保险业务活动中不得有下列行为:
(一)欺骗保险人、投保人、被保险人或者受益人;
(二)隐瞒与保险合同有关的重要情况;
(三)阻碍投保人履行本法规定的如实告知义务,或者诱导其不履行本法规定的如实告知义务;
(四)给予或者承诺给予投保人、被保险人或者受益人保险合同约定以外的利益;
(五)利用行政权力、职务或者职业便利以及其他不正当手段强迫、引诱或者限制投保人订立保险合同;
(六)伪造、擅自变更保险合同,或者为保险合同当事人提供虚假证明材料;
(七)挪用、截留、侵占保险费或者保险金;
(八)利用业务便利为其他机构或者个人牟取不正当利益;
(九)串通投保人、被保险人或者受益人,骗取保险金;
(十)泄露在业务活动中知悉的保险人、投保人、被保险人的商业秘密。

第一百七十四条 投保人、被保险人或者受益人有下列行为之一,进行保险诈骗活动,尚不构成犯罪的,依法给予行政处罚:
(一)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的;
(二)编造未曾发生的保险事故,或者编造虚假的事故原因或者夸大损失程度,骗取保险金的;
(三)故意造成保险事故,骗取保险金的。
保险事故的鉴定人、评估人、证明人故意提供虚假的证明文件,为投保人、被保险人或者受益人进行保险诈骗提供条件的,依照前款规定给予处罚。


被投诉方过往反馈
2017年3月24日,中国人寿保险广东分公司公关部回复:“收到,感谢您的关注,我们会尽快处理并第一时间向您汇报!” 3月28日,中国人寿保险广东分公司公关部对新增投诉邮件回复:“已转发总公司平台”。

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